一个多月没来月经也没怀孕，可能由内分泌失调、药物影响、精神压力、疾病因素、不良生活习惯等导致。
1. 内分泌失调：内分泌系统负责调节人体各项生理功能，其中下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴对月经周期起关键作用。若此轴功能紊乱，如多囊卵巢综合征，会使雄激素水平升高，抑制排卵，导致月经推迟；甲状腺功能异常，甲状腺激素分泌过多或过少，也会影响卵巢功能，干扰月经周期。
2. 药物影响：某些药物会影响月经周期。如紧急避孕药，含大量孕激素，服用后会使子宫内膜形态改变，干扰正常月经周期；抗抑郁药通过影响神经递质水平，间接影响内分泌系统，可能导致月经推迟；胃动力药也可能影响体内激素平衡，进而影响月经。
3. 精神压力：长期精神压力大、焦虑、抑郁等不良情绪，会影响下丘脑功能。下丘脑是调节内分泌的重要中枢，其功能受影响后，会导致促性腺激素释放激素分泌异常，影响卵巢排卵和月经周期。
4. 疾病因素：一些疾病会影响月经。子宫内膜炎会使子宫内膜受损，影响其正常增生和脱落，导致月经推迟；宫腔粘连多因人工流产等宫腔操作引起，使宫腔部分或完全闭塞，经血排出不畅，出现月经异常。
5. 不良生活习惯：过度节食会导致身体营养缺乏，影响激素合成，尤其是雌激素，从而影响月经周期；长期熬夜会打乱生物钟，影响内分泌节律，干扰月经正常来潮；大量运动也可能影响体内激素水平，导致月经推迟。
一个多月没来月经且未怀孕的原因多样。若出现这种情况，需及时调整生活方式，保持良好心态和健康生活习惯。若症状持续或伴有其他不适，应及时到正规医院妇产科就诊，进行相关检查，如激素六项、B超等，以明确病因并接受相应治疗。治疗时需遵医嘱合理用药。
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